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担心剖宫产?这3个问题一定要知道

| 2019-08-12 阅读 142

 


很多妈妈产前会纠结顺产还是剖宫产,经常会听到产前孕妈说


“不是啊,我想顺产啊,但是这事有很多变数,多了解一下,早做准备总没错吧”。


说的如此有道理,所长今天来认真的解答一下。

作者:高瑞秋 | 编辑:小马哥

横切口竖切口?哪个好?

我们通常所说的横切口还是竖切口(医学上称为纵切口),是我们看到的皮肤上的切口,不代表子宫上面的切口方向。

 

    《剖宫产手术专家共识(2014)》中推荐横切口。

     原文是这么说的,“与纵切口相比,横切口手术后孕产妇切口不适感的发生率更低,外表比较美观。

     纵切口的优点为盆腔暴露良好,易掌握与操作,手术时间短,其不足之处为术后疼痛程度较重,切口愈合时间较长,外观不够美观”。

     通俗一点讲就是,一般情况下建议横切口,但是对于一些特殊情况,如前置胎盘等复杂的剖宫产,有延展切口的可能,建议选择竖切口。



可吸收线好还是不可吸收线好?

剖宫产的时候有的用可吸收线,有的用不可吸收线,需要拆除,到底哪个比较好?

  

    a. 剖宫产的切口愈合一般需要5-7天的时间,皮肤缝合的目的,主要是通过合理的缝合使皮肤的瘢痕减小,减轻术后的不适,同时实现切口的美观。

    b. 通常,医生会根据不同的手术形式选择不同的缝线,毕竟缝合的时候还需要考虑当时皮肤的张力情况。

    

c. 一般来说,剖宫产的横切口都会采用可吸收线进行连续皮内缝合,如果是纵切口,皮肤切口的张力往往比较大,医生可能会选择不可吸收线外缝。




有的孕妈妈担心线毕竟是异物,虽然可以吸收,但还是会对身体不好。

2012 年的Cochrane 综述中,研究者发现使用可吸收线和不可吸收线在短期内并没有差别,但不可吸收线存在需要拆除这样一个劣势。




剖宫产做麻醉,以后会腰疼?

剖宫产需要做麻醉,最常采用的形式是硬膜外麻醉,也就是需要进行腰椎间的穿刺,所以很多孕妈妈对担心这个过程会导致手术后腰痛。


   a. 其实,医务人员也有这个担忧,于是,2012年英国著名的荟萃分析收集了世界范围内有关这方面的研究,


    b. 三个累计1806位产妇的研究,比较了没有硬膜外麻醉的913位和硬膜外麻醉的893位产妇的腰痛发生率,两组分别出现了361(40%)位和337(38%)位慢性腰痛病人。



简单总结一下,就是说,不用麻醉的腰痛的比例是40%,做了麻醉的孕妇腰痛的比例是38%。

所以说,麻醉和腰痛关系不大,孕妈妈可以放心了。

 


各位孕妈们

关于剖宫产

你还会感到焦虑吗?

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图片来源

壹图网 | 网络

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