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中年女子绝经3年却意外出血,2个月后竟查出癌症,怎么回事?

| 2019-08-15 阅读 152

最近门诊接诊一个50岁已经绝经3年的女性患者,自诉在2个月多月前性生活之后出现少量的出血,也未在意,以为就是“宫颈糜烂”造成的。就诊的前一天性生活时候出现疼痛,这就引起了重视才来就诊。来了之后做彩超未见明显的异常。做妇科内诊看见宫颈血性分泌物都看不清宫颈,宫颈一触碰就出血较明显。做了宫颈细胞学的刮片检查,回报是CIN三级,病考虑原位癌。随后,医生安排这位患者进行阴道镜检查之后行宫颈锥切术,病理回报尚可以;并建议近几年严密观察病情,勤复查,预后还是很好的。

中年女子绝经3年却意外出血,2个月后竟查出癌症,怎么回事?

性生活之后出血真的有这么严重吗?宫颈癌并不是只有这一个症状,但是性生活出血需要引起重视。宫颈癌是严重威胁了女性健康的一类癌症,它的早期并没有过多的症状,可能会出现分泌物的异常(量多、排液、血性分泌物等等)。到了宫颈癌的晚期可能最主要的症状是阴道的异常出血(只要是非月经期间的出血都是异常的出血),比较常见的是性生活之后出血,还可能会出现尿频尿急或是便秘等情况。

中年女子绝经3年却意外出血,2个月后竟查出癌症,怎么回事?

性生活之后出血都是宫颈癌吗?不是的。因为如果宫颈上面发生了病变,那“质地”就会发生变化,出现接触性出血,比较常见的是性生活之后出血。但是并不是性生活之后出血就是宫颈癌,可能是重度的宫颈鳞状上皮移位症(也就是以前说的宫颈糜烂)。还可能是宫腔里面的出血,性生活会出现宫腔的收缩,如果是有子宫肌瘤或是异位症等,可能会出现性生活的出血。

中年女子绝经3年却意外出血,2个月后竟查出癌症,怎么回事?

那宫颈癌怎么预防呢?经过研究发现:宫颈癌的发生与HPV病毒的一些高危型别感染有关,这个研究在很大程度上降低了宫颈癌的发生。所以,现在规定在最好是有性生活的女性每年复查一次宫颈细胞学的检查(TCT),如果是年纪大于35岁,建议联合HPV病毒筛查,如果为阴性建议3年查一次,如果是阳性需要进行干预治疗。通过大数据研究发现,自从研究出宫颈癌的发生与该病毒有关,某国家的宫颈癌发生直接降低到5%以下。所以,女性朋友应该重视该检查。

(文中图片源自网络,仅供参考)

(作者:毕罗文)

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